كل ما يخص تحليل amh | والمعدل الطبيعي لمخزون المبيض للنساء
تحليل AMH هو اختصار لـ Anti-Müllerian Hormone، ويُسمى بالعربي هرمون مخزون المبيض أو تحليل مخزون البويضات وهو عبارة عن تحليل دم بسيط يقيس مستوى هرمون تفرزه الحويصلات الصغيرة داخل المبيض، ويعتمد الطبيب على هذا التحليل في قياس كمية البويضات المتبقية في المبيض أو ما يُسمى Ovarian Reserve لكنه لا يقيس جودة البويضات ولا يؤكد وحده إمكانية الحمل من عدمها.
متى يطلب الطبيب تحليل AMH للنساء؟
يطلب الطبيب من المريضة إجراء تحليل مخزون المبيض أو ما يعرف بـ تحليل AMH في حالات مثل:
- تأخر الحمل أو تقييم الخصوبة.
- قبل الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب لمعرفة استجابة المبيض المتوقعة.
- قبل تجميد البويضات.
- الاشتباه في ضعف مخزون المبيض.
- أحيانًا مع حالات تكيس المبايض، لأن AMH قد يكون مرتفعًا في بعض الحالات.
أفضل وقت لعمل تحليل amh
يمكن إجراء تحليل AMH – Anti-Müllerian Hormone في أي يوم من أيام الدورة الشهرية؛ لأن مستوى الهرمون يكون أكثر ثباتًا نسبيًا مقارنةً بهرمونات مثل FSH وEstradiol التي يلزم قياسها غالبًا في بداية الدورة.
أي أنه لا يشترط إجراء تحليل AMH في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة ويمكن سحب العينة في أي يوم، سواء أثناء الدورة أو بعدها إلا إذا كان الطبيب طالبًا معه تحاليل FSH / LH / Estradiol، فغالبًا تُجرى هذه المجموعة في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة حتى تكون النتائج قابلة أكثر دقة.
قد يهمك أيضًا: باقة تحاليل الهرمونات للنساء
طريقة إجراء تحليل AMH في معمل الصفا
- يتم استقبال الحالة في غرفة مجهزة بأحدث وسائل الفحوصات والتحليل
- يقوم دكتور التحاليل الطبية بالتحدث مع الحالة والتأكد من التجهيزات اللازمة قبل التحليل إن وجدت
- يقوم بسحب عينة دم صغيرة من الوريد
- يتم فحص العينة في المعمل بإشراف نخبة من أفضل الأطباء المتخصصين
- تظهر النتيجة في نفس اليوم ويتم تسليمها للحالة مع تقرير طبي مفصل كما يمكن إرسال النتيجة عن طريق الواتساب
ماهي النسبة الطبيعية تحليل amh
تختلف النسبة الطبيعية لتحليل AMH للنساء حسب العمر ووحدة القياس وطريقة التحليل في المعمل، لكن طبيًا يمكن تبسيطها كالتالي إذا كانت الوحدة ng/mL:
| نسبة تحليل AMH | قراءة تحليل AMH |
| أقل من 0.5 ng/mL | مخزون مبيض منخفض جدًا |
| من 0.5 إلى أقل من 1.0 ng/mL | مخزون منخفض |
| من 1.0 إلى 3.0 ng/mL | مقبول/ طبيعي عند كثير من النساء |
| أكثر من 3.0 ng/mL | مخزون مرتفع نسبيًا |
| أكثر من 5.0 ng/mL | مرتفع جدًا |
ماهي النسبة الطبيعية تحليل AMH حسب العمر
ويمكن تقييم النسبة الطبيعية لتحليل amh بشكل أدق حسب السن أو العمر على النحو التالي:
- تكون النسبة الطبيعية عند عمر 25 سنة حوالي 3.0 ng/mL
- عند 30 سنة و2.5 ng/mL
- عند 35 سنة 1.5 ng/mL
- عند 40 سنة 1.0 ng/mL
- عند 45 سنة 0.5 ng/mL
لذلك رقم مثل 1.2 قد يكون أقل من الطبيعي لامرأة عمرها 25 سنة، لكنه قد يكون مقبولًا وطبيعيًا أكثر لامرأة قريبة من سن الأربعين.
هل يحدث حمل لامرأة تعاني من انخفاض هرمون AMH
نعم، يمكن حدوث الحمل مع انخفاض هرمون AMH، خصوصًا إذا كانت المرأة ما زالت تُبَيّض، والدورة موجودة ومنتظمة، ولا توجد مشكلات أخرى مثل انسداد الأنابيب أو ضعف شديد في تحليل السائل المنوي للزوج.
لكن طبيًا، تحليل AMH يقيس كمية مخزون المبيض، لكنه لا يقيس جودة البويضات ولا يستطيع وحده أن يؤكد أن الحمل سيحدث أو لن يحدث لذلك انخفاضه يعني أن عدد البويضات المتبقية أقل، لكنه لا يعني بالضرورة استحالة الحمل.
فالعوامل المهمة في فرصة الحمل هي العمر وجودة التبويض وجودة البويضة نفسها؛ فامرأة عمرها 30 سنة مع AMH منخفض قد تكون فرصتها أفضل من امرأة عمرها 42 سنة مع AMH أعلى نسبيًا، لأن جودة البويضات تتأثر بالعمر أكثر من تأثرها برقم AMH وحده.
العوامل المؤثرة في مستوى مخزون المبايض
توجد عدة عوامل تؤثر على مستوى AMH أو مخزون المبيض من أهمها:
- تقدم السن او العمر
- تكيس المبايض
- السمنة المفرطة أو زيادة الوزن
- حبوب منع الحمل
- جراحات المبيض
- بعض العوامل الأخرى كالأمراض المناعية أو التدخين أو نقص الفيتامينات والمعادن
قد يهمك أيضًا: اعراض الاضطراب الهرموني عند النساء | 9 علامات لا تتجاهليها
هل توجد تحاليل أخرى لخصوبة المرأة؟
نعم، هناك بعض التحاليل المرتبطة بتقييم خصوبة المرأة أو مستوى التبويض والخصوبة للنساء ومن أهمها:
- تحليل FSH: يُقاس في اليوم 2 أو 3 من الدورة، ويساعد في تقييم استجابة المبيض ومخزون المبيض مع تحاليل أخرى.
- تحليل Estradiol – E2: يُقاس مع FSH في بداية الدورة؛ لأن ارتفاعه مبكرًا قد يؤثر على تفسير نتيجة FSH.
- تحليل Progesterone: يستخدم للتأكد من حدوث التبويض، وغالبًا يُقاس بعد التبويض بحوالي 7 أيام، وليس بالضرورة يوم 21 لكل النساء.
- تحليل Prolactin: ارتفاع هرمون الحليب قد يسبب اضطراب الدورة أو ضعف التبويض، لذلك يُطلب عند تأخر الحمل أو اضطراب الدورة أو وجود إفرازات لبنية من الثدي.
- تحليل TSH / Free T4: لتقييم وظيفة الغدة الدرقية؛ لأن اضطراب الغدة قد يؤثر على التبويض والدورة والخصوبة لدى النساء.
اقرأ أيضًا: كل ما يهمك معرفته عن تحليل TSH المعدل الطبيعي للنساء
الأسئلة الشائعة
لماذا يطلب الدكتور تحليل مخزون المبيض؟
يطلب الطبيب تحليل مخزون المبيض لتقييم كمية البويضات المتبقية بشكل تقريبي، وتقدير استجابة المبيض المتوقعة لتنشيط التبويض أو الحقن المجهري، خاصة في حالات تأخر الحمل أو قبل تجميد البويضات.
ما هي علامات ضعف مخزون المبيض؟
قد لا يسبب ضعف مخزون المبيض أعراضًا واضحة، لكن قد تظهر علامات مثل تأخر الحمل، قِصر أو عدم انتظام الدورة الشهرية، قلة كمية دم الدورة، أو اقتراب انقطاع الطمث مبكرًا، ويؤكد التشخيص بالتحاليل والسونار.
ما الفرق بين تحليل AMH و FSH؟
تحليل AMH يقيس هرمونًا يعكس عدد الحويصلات الصغيرة في المبيض ويمكن إجراؤه في أي يوم من الدورة، أما FSH فيُقاس عادةً في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة ويعكس مدى احتياج المبيض للتحفيز أو التنشيط لإنتاج البويضات.
كم معدل AMH الطبيعي؟
يختلف معدل AMH الطبيعي حسب العمر ووحدة القياس، لكن بشكل عام يُعد المستوى بين 1.0 و3.0 ng/mL ضمن النطاق الطبيعي عند كثير من النساء، وأقل من 1.0 ng/mL قد يشير إلى انخفاض مخزون المبيض، مع ضرورة تفسير النتيجة حسب العمر والسونار.
